سندرم مرگ ناگهانی نوزاد
- تاریخ انتشار : 09 اردیبهشت 1404
- دسته بندی : بهترین آزمایشگاه کودکان
به مرگ غیرمنتظره و غیرقابل توضیح یک نوزاد کمتر از یک سال گفته می شود که معمولاً هنگام خواب اتفاق می افتد. در این حالت، حتی پس از بررسی کامل (شامل کالبدشکافی، بررسی محل مرگ، و مرور سوابق پزشکی)، علت مشخصی برای مرگ پیدا نمی شود.
نکات اصلی درباره ی SIDS:
-
سن پرخطر: بیشتر موارد در نوزادان بین ۲ تا ۴ ماهگی رخ می دهد، اما می تواند تا یک سالگی ادامه داشته باشد.
-
جنسیت: در پسران کمی شایع تر از دختران است.
-
فصل: اغلب در ماه های سردتر (پاییز و زمستان) دیده می شود.
-
عوامل خطر:
-
خوابیدن به صورت دمر (روی شکم)
-
خوابیدن روی سطح نرم یا اشتراکی با والدین یا دیگران
-
نارس بودن یا وزن کم هنگام تولد
-
قرارگیری در معرض دود سیگار
-
سابقه خانوادگی SIDS
-
عدم مراقبتهای مناسب دوران بارداری (مثلاً مصرف سیگار، الکل یا مواد مخدر توسط مادر)
-
راهکارهای کاهش خطر SIDS:
-
خواباندن نوزاد به پشت در تمام خوابها (شب و چرت های روزانه)
-
استفاده از تشک سفت و بدون بالشت، پتو یا عروسکهای نرم در تخت نوزاد
-
اشتراک اتاق (نه اشتراک تخت) با والدین حداقل تا شش ماهگی
-
پرهیز از سیگار کشیدن در دوران بارداری و بعد از تولد
-
تغذیه با شیر مادر (شیر مادر با کاهش خطر SIDS ارتباط دارد)
-
استفاده از پستانک در زمان خواب (البته نه در ماه اول برای نوزادانی که هنوز شیردهی را نیاموختهاند)
در مورد سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS)، باید توجه داشت که این سندرم معمولاً بدون علائم هشداردهنده قبلی رخ میدهد و هیچ آزمایش تشخیصی خاصی برای پیشبینی یا پیشگیری مستقیم از آن وجود ندارد. اما برخی آزمایشها و بررسیهای تشخیصی در نوزادان میتوانند در شناسایی اختلالات زمینهای یا عوامل خطر کمککننده باشند که ممکن است با SIDS مرتبط باشند یا احتمال آن را افزایش دهند.
آزمایشها و بررسیهای کمککننده در زمینه پیشگیری از SIDS:
1. پایش سطح اکسیژن خون (Pulse Oximetry)
-
بررسی سطح اشباع اکسیژن خون به ویژه در نوزادان نارس یا دارای مشکلات تنفسی
-
گاهی برای پایش در منزل نیز توصیه میشود (در نوزادان پرخطر)
2. نوار قلب (ECG یا EKG) و مانیتورینگ ریتم قلب
-
برای بررسی وجود اختلالات ریتم قلبی مادرزادی (مثل سندرم QT طولانی)
-
برخی از اختلالات قلبی میتوانند با SIDS مرتبط باشند
3. نوار مغزی (EEG)
-
در موارد مشکوک به اختلالات نورولوژیک که ممکن است خطرات خواب را افزایش دهند
4. بررسی عفونتها (CBC، CRP، کشت خون و ادرار)
-
نوزادان مبتلا به عفونتهای پنهان ممکن است بیشتر در معرض خطر باشند
5. بررسی اختلالات متابولیک نوزادی (غربالگری نوزادان)
-
شامل آزمایشاتی مانند فنیلکتونوریا (PKU)، کمکاری مادرزادی تیروئید، گالاکتوزمی و سایر اختلالات نادر
-
این اختلالات میتوانند با عوارض جدی و حتی مرگ ناگهانی همراه باشند
6. پایش خواب (Sleep Study یا Polysomnography)
-
برای بررسی آپنه نوزادی (وقفه تنفسی) در نوزادان مشکوک
-
گاهی در نوزادان نارس یا دارای علائم غیرعادی خواب توصیه میشود